paciente de 37 años, TBQ (15 pack year) sin ningun otro antecedente de relevancia, consulta por control de salud. dice que hace mas de 1 mes esta con tos sin espectoracion. refiere haber tenido un CVAS hace un tiempo atras. No refiere fiebre ni ninguna otra particularidad. murmullo vesicular conservado a la auscultacion.
las preguntas son:
- causas de tos cronica
- como siguen estudiando a este paciente
las causas de tos cronica que me acuerdo son la postviral, por IECAs (paciente no tomaba), bronquiectasias, goteo postnasal, reflujo gastroesofagico, ICC, cancer pulmonar. si se acuerdan mas causas aporten
la otra cuestion es ¿como seguir con este paciente? otra de las cosas que me quedaron de la carrera es que todo paciente fumador, mayor a 35 años con alguna sintomatologia respiratoria nueva debe ser estudiado. ¿lo esperamos a ver si la tos se le pasa sola (por el antecedente de CVAS) o pedimos una placa de Tx? en caso de no encontrar nada en la placa como seguimos? acuerdense que el paciente no presenta ni reflujo, ni ICC, ni toma medicacion.
Saludos
No hay comentarios:
Publicar un comentario